轻松学中医系列药性赋选讲59扁豆_海狗分布范围

轻松学中医系列药性赋选讲59扁豆

《药性赋》选讲59（扁豆酒）

热性药

文末有，药性赋选讲的书籍版本可供购买

9、扁豆扁豆助脾。

　　大家好！上节课我们讲到紫苏，这味药是发散风寒的解表药，是紫色的，能入到血分里头，把风寒往外透。

　　人体被风寒包裹，浑身都难受，就像被绳索捆绑一样，一旦服用温中散寒，解表的紫苏后，能够使人微微出汗，一身舒畅，整个人就像松绑，神气一下子舒服复苏过来，不会那么疲倦。

　　说起紫苏，我们除了要知道苏叶发散风寒，苏梗宽中降气，苏子下气化痰之外，更要知道单纯紫苏乃治气之神药。

　　一种植物叶子、梗跟种子皆可入药，堪称苏门三宝。

　　《本草汇言》上说，紫苏一物三用，首先伤风感汗，头疼身重，肢节不利，或者脚气疝气，但见邪郁在肌表者，苏叶皆可散邪以解表。

　　比如《肘后备急方》中治疗病人外感伤寒，恶寒发热，气喘不止，用单味苏叶浓煎，稍稍饮之，表解寒去，气喘自息。

　　在农村里最方便了，风寒感冒初起，鼻塞不利，或者上气呕逆，头晕身重，乃周身孔窍阻闭，迅速在房前屋后，采来一把紫苏，也可以抓一把葱，把它们一煎煮，趁热稍稍饮下，立马发汗解表，血脉流通，身心舒调，那种被寒邪捆绑得紧紧之感，一下子就像被松绑一样。

　　这就是善于散寒解表的苏叶。

　　为什么加葱呢？后面我们会讲到它，葱为通中发汗所需，你想要通里发表，葱管往往少不了。

　　所以苏叶在《本草正义》里头说它芳香气烈，外开皮毛，泄肺气而通腠理，上则通鼻塞而清头目，中则开胸膈而醒脾胃，其子善下，化痰饮而降气逆。

　　我们再来看《本草汇言》里头讲的苏梗，凡气郁中满痞塞，胸膈不利，或胎气上逼，腹肋而胀痛者，苏梗可以顺气而宽中。

　　而苏子呢？

　　上气喘逆，苏子可以下气定喘。

　　所以《简便方》中说，治上气咳逆，用苏子研粉可以跟粥一起煮食，能够迅速降气化痰平喘，所以对于老慢支哮喘的病人来说，常常少不了苏子。

　　像紫苏这种能上能下的药，是比较少的，上能够发表散寒，下能够宽中下气，所以你碰到感冒风寒束表，身困重，另外有咳嗽上气，胸闷不舒，甚至呕吐不止的，这时就非苏叶莫属。

　　《药性赋》说，下气散寒以紫苏。

　　上节课我们跟大家讲胃肠食滞型感冒，你单纯开表不下气不行，你单纯下气消积不开表也不行，这时只有双管齐下，外开皮毛，内降浊气，除了紫苏很难找到一味药更适宜的。

　　所以紫苏这味药也是能升能降，升它能够以芳香之气把清气出上窍，发四肢，降它能够辟浊下气，把浊阴之气出下窍归六腑，这样升清降浊，胸中的闷塞得以舒展，整个气机郁闭的状态就得到复苏了。

　　在《千金方》中记载，一个人突然气逆，呃逆不止，用单味紫苏，浓煎顿服，顺气利膈，气降逆除。

　　如果咳逆气又不够呢？

　　那你不能行气太过，即使用行气药也要懂得补气，所以《普济方》记载，一个人咳逆短气，用紫苏叶，带梗茎的两钱，人参一钱，煎汤送服，极效。

　　所以当单味紫苏力所不及时，大家就要想到配伍，配伍可以强强联合，取长补短，照顾病因病机。

　　关于紫苏的配伍，李时珍研究得很多，他在《本草纲目》中说，紫苏近世要药也，同陈皮、砂仁，则行气安胎，同藿香、乌药，则温中止痛，同香附、麻黄，则发汗解肌，同川芎、当归，则和血散血，同木瓜、厚朴，则除湿解暑，治霍乱脚气，同枳壳、桔梗，则利膈宽肠，同杏仁、莱菔子，则消痰定喘。

　　大家看紫苏的配伍，多么灵活，凡身体肌表气闭，胸膈气郁，肠腑阻闭，血脉壅聚，湿浊脚气等，通身上下，皆可以用上紫苏。

　　根据不同病症，搭进不同配伍，所以中药的配伍学问非常高深，你完全可以根据不同需要，选用不同药引药对，这样你学一味药，等于会用这味药，灵活变化，治疗各种气机郁滞之疾患，这样你的用药思维一下子就打开来了。

　　我们从外面受了凉冷，知道紫苏配麻黄、杏仁。

　　胸中肺气闭郁咳逆，知道紫苏配枳壳、桔梗、木香。

　　若有痰浊涌上，气管炎支气管炎，肺气不清，知道紫苏配杏仁、莱菔子。

　　胃脘部气滞而痛，食冷则重，知道紫苏配砂仁、陈皮、藿香、乌药。

　　胸肋间怒气而痛，胁肋胀满，知道紫苏配香附、郁金、玫瑰花。

　　腹中血脉不通而痛，知道紫苏配当归、川芎、芍药。

　　腰脚以下，寒湿脚气，知道配木瓜、薏仁、吴茱萸、厚朴、槟榔。

　　这样从头到脚，但凡气滞，病理产物停居者，你都可以善用紫苏去调解。

　　难怪《本草汇言》中说，紫苏外散风寒，上清肺气，中宽胃气，下降肠气，通降痰气，乃治气之神药也。

　　紫苏堪称是推陈出新的通药宣药，宣可以去壅，所以壅塞之疾可选之。

　　紫苏是轻剂，就像轻舟一叶，速过万重山，所以轻可去实，可以迅速拨转气机，灵活调度。

紫苏我们就复习到这里，大家要非常圆通地学紫苏，这样一搭配起来，紫苏的触手就相当广阔，这样为以后我们学药对学，三药学，药阵学打下基础，我们接下来看扁豆。

　　扁豆助脾。《药性赋》仅用这四个字来讲这味药，可谓要言不烦，言简意赅。

　　一个助脾，就说明扁豆能补脾，帮助脾运化水湿，脾运化水湿加强，一方面大便不成形，或者泄泻的症状就减轻。

　　另一方面白带异常，湿浊下注，也可以变好。

　　所以扁豆在参苓白术散里头，功不可没，同时在完带汤治疗脾虚湿浊下注，白带清稀量多里头，往往可以加强效果。

　　我们今天就主要从这两方面来论扁豆，看它是如何助脾来治疗水湿诸病的。

　　首先扁豆味甘微温，它是粮食，也是药物，药食同用，乃豆科植物扁豆的成熟种子，归脾胃经，能补脾土，化湿浊。

　　但《本草新编》说，扁豆味轻气薄，单用无功，必须同补气之药同用为佳。

　　所以大家很少看到有单方扁豆治病的。

　　所以在一个公司里头，就像有些人才，他只能做助手，不能做部门经理，难以独当一面，所以这类药物属于辅助性人才，可以辅助成功，难以委以重任，独当一面。

　　但正因为扁豆味轻气薄，利用这种轻薄甘淡之性，恰恰可以解毒胜湿。

　　古人说，饮酒中毒，食河豚中毒，甚至砒霜中毒，急速用扁豆粉末送服，可以减轻毒性。

　　在《备急方》中记录，一个老父亲，看到他儿子游手好闲，好吃懒做，终日无所事事，甚至赌博为乐，这父亲就很愤怒，拿鞭来教训自己儿子。

　　这娃子气不过来，居然起了自杀的念头，立马服下砒霜，口中干渴，腹中欲裂。

　　这该怎么办呢?

　　赶紧把扁豆的细末，拿来，并且用从井底刚打上来的凉水，调服上两三钱，然后随它想喝多少就喝多少，没有多久，腹中通利，胀满消失，口渴不再。于是就安全得救了。

　　在《单方选》中记载，中砒霜毒，用白扁豆研成粉，直接混凉水服用。

　　李时珍称扁豆此物，能够通利三焦，化清降浊，有助于把毒邪渗出体外。

　　故在夏暑之际，湿毒偏盛，知道保健养生的人，都懂得搞点绿豆扁豆来煮汤，偶尔服服，如果身体是湿热毒浊，身体壅盛的，或者酒毒肥甘厚腻者，都可以让身体内部的浊阴很快地排出体外。

　　扁豆不单解砒霜毒，酒毒，河豚中毒，一切草木毒，都有助于排泄出体外。

　　《药性论》中说，扁豆主解一切草木毒，生嚼极煎汤服皆效。

　　所以人饮食多样，排泄不畅，就容易沤腐成毒，所以定期隔断日子，服用扁豆、薏仁、绿豆之品，用这些解毒胜湿之物来煲汤，但最好不要放其他东西，油盐都少放，你放太杂了，就把它甘淡之性覆盖住了，那种通透解毒排浊的作用，就不能充分发挥出来。

　　有一次一个人口苦，脸上出油，眼睛的白睛都是偏黄的，他问有没有好的食疗方可以帮忙解解毒，清清热？

　　我们说，像你这种浊阴不降，方法很简单，搞些扁豆、绿豆、玉米须、薏苡仁，都是淡渗通利之品，吃了后很快就浊降清升，身体舒服。

　　他吃了五天后回来，没感觉啊。

　　我们问他说，怎么吃的？

　　他说，用你这些说的来煲骨头。

　　我们问他，放盐了没？

　　他说，当然放啊，不放怎么吃呢？

　　我们跟他说，你都丢一两斤骨头去，不是在吃扁豆薏仁煮的汤，而是在吃骨头汤，这哪里是在解毒啊，都是在增加身体的负担。

　　除了我跟你说的，扁豆、薏仁、绿豆、玉米须跟水，其他啥都不放。

　　煮出来的水甘甘淡淡，不油不咸，清清澈澈，才能够帮你身体排浊，你见过洗碗用油腻的污浊水吗？

　　连三岁小孩都懂得这个道理，洗衣服洗碗要用清水，你搞得又污浊，又油腻，那不是在洗涤身体里面垢积，而是在增加身体负担。

　　他听完后笑笑说，我知道了，回去后再试试。

　　结果三天后，他回来说，这方子管用，就是不太好喝，吃后口不苦，尿也不黄了。

　　这种淡渗利湿之品，可以把身体肥甘厚腻，酒毒食毒，通通都渗利出体外，所以李时珍才赞叹扁豆说，此物最善于通利三焦，化清降浊。

　　你如果把扁豆跟很多骨头盐油，这些浊物煮在一起，那就不是在给身体解毒了。

　　扁豆是和中益脾的佳品，古人认为，肥重之物容易归脾，结种子多的容易归肾，色白法象金，所以白扁豆能自脾往下降到肾，和中补脾，淡渗利湿。

　　为什么脾虚肠道久泻的病人，要用扁豆山药之品呢？

　　有个小孩子肚子一着凉就拉稀水，叫他一吃参苓白术散就好了，屡用屡效。

　　大家想一下，参苓白术散，是一派补脾土的药，如何能治胃肠泄泻呢？

　　这里涉及到一个非常重要的中医原理，可以跟我们前面讲的脏邪还腑有得一拼的，这个医学原理就叫腑虚补脏，所以腑虚补脏与脏邪还腑是对偶统一的。

　　那什么是腑虚补脏呢？

　　就是六腑亏虚，要通过补益五脏来去强大，就像肠胃湿泻，通过大补脾气，使脾能升清运化，那湿泻自止。

　　所以为何参苓白术散通过补脾可以治疗肠道湿泻就是这个道理。

　　而扁豆又是味甘，专喜入脾，能和中益气之品，乃入脾之土，专补中宫。

　　《药品化义》中说，扁豆味甘而不甜，气清香而不窜，性温和，微炒后色黄，与脾性最和。

　　你如果想要健脾止泻，最好微微炒过，想要消暑解毒，最好生用。

　　我们来看，还有哪些可以用腑虚补脏法的呢？

　　大家要触类旁通，闻一知十，比如我们提到的很多心脏病的病人，大便不通，心慌短气，爬楼梯都无力，蹲下去大便都很难站起，一派肠腑蠕动乏力，你怎么去通泄大便都无益。

　　这时往往通过用生脉饮或桂枝汤来强大心脏，使心气充足，则肠道动力增强，这就是小肠有积，亏虚推动浊物不去，通过补益心脾，大便自去，秘结自愈。

　　还有老年人脱肛，或者小孩肛门下垂，以及妇人子宫下垂，胃下垂，这时该怎么办呢？

　　一派腑虚之象，肛门乃大肠的下处，大肠跟肺，它们是脏腑相表里，脾跟胃也是脏腑相表里，所以通过补中益气汤大补肺脾之气。

　　这样肺脾二脏，气力一足，得到升举，那胃下垂，肠道脱肛，甚至子宫下垂，自然收回来。所以你看到六腑肠道亏虚，要补助它脏腑相表里的五脏。

　　大家可以再发散一下思维，为什么胆结石，胆囊炎的病人，要注意补肝疏肝呢？

　　你如果补助肝疏泄，补肝阴血，那胆道的积滞就排不出去，所以为何四逆散、大柴胡汤，都可以治疗胆道的瘀积，蠕动乏力导致的浊阴不降。

　　这时通过补肝疏肝，让肝脏吃饱饭，胆腑立马就动起来，这也是腑虚补脏的代表。所以你如果懂得这个理法，你去看张仲景《伤寒论》就会有更多的体会，就知道桂枝汤、柴胡汤、小建中汤等系列方子，如何通过补脏来通腑，为何要用一些固本培元之品。

　　当然还有最常见的尿频急，夜尿品多，膀胱气化乏力，腰腿酸冷，这时也遵循腑虚补脏之法，你膀胱腑没力量，把尿水挤出来，就要通过肾气丸，大补肾气，使肾吃饱饭，下元能够气化，那膀胱水道自然通畅。

　　大家懂得腑虚补脏法后，看问题就更深刻了，关于这方面的知识，等到后面讲方剂时，会重点讲到，这里先跟大家提一下，这样大家再来读扁豆，读参苓白术散就能读得懂了。

　　所以说，中医你越学就越轻松越简易，因为大法不过就是阴阳虚实脏腑气血，如果一分为二，不过就是脏邪还腑，跟腑虚补脏。

　　脏邪还腑是脏病治腑，通过通腑来排脏毒。

　　而腑虚补脏是腑病治脏，通过强大五脏来恢复六腑功能。

　　这样两种大法，都是在恢复人体清升浊降的功能，它们是一不是二。

　　好这节课我们就讲到这里，虽然讲得不多，但里面有很多值得我们去深思的，因为在临床中，我们每次都是用这种思维去治病，现在是将来也是，古代的医家是，现代的医家也是，这就是中医以不变应万变的智慧。

　　我们下节课讲酒。

40、酒则酒有行药破结之用。

　　大家好！上节课我们讲到扁豆这味药，扁豆通过它的味甘性平，可以生用解毒除湿热，清暑，通过它饱满的粮食助人脾胃，芬芳的气息，苏醒脾土，所以通过培补脾土，使中焦脾脏充实，则肠腑不再湿泻，这种方法就叫做腑虚补脏法。

　　用这种补脾止泻者，炒用效果更妙，因为炒香后更能入脾，脾得香则运，就像我们知道生用白术可以除湿，重用可以通大便，而炒用却可以健脾运脾。

　　在参苓白术散里头，就用一派补脾之药，配合扁豆，这样脾气巩固，湿泻自愈。清气上升，大便自然成形。

　　古人认为脾宜升则健，胃宜降则和。如果清气下陷，脾不升举，就会拉稀久泻，大便不成形，所以通过参苓白术散，补脾助脾运化，则中焦升清气功能加强，清气既升，浊阴可降。

　　加之扁豆又可以化清降浊，所以久泻便稀，清气下陷者，用这最佳，甚至还可以作为食疗之品。

　　常有一些白领或者小娃子，大便不成形，容易泄泻，像这种慢性久泻，大都是脾虚湿盛，如果舌头是白腻或者白滑的，那你叫他吃参苓白术丸，再配合一些食疗方，效果就比较理想。

　　我们知道腑病补脏，腑虚补脏之法，要开食疗方就简单了，像随手把山药、芡实、薏苡仁、扁豆、莲子等，随便搞它三五味来煲汤，味道可口，吃了又舒服。

　　在古今医案里头，有个脾虚泄泻的案例。

　　有个妇女每次月经期间，必然会拉三天肚子，脉象濡缓弱，这是脾虚湿盛，为什么脾会虚呢？平时怎么不拉肚子呢？

　　原来月经期间，五脏气血都会先下注血海，化为经水，这样脾脏气血一过性不足，因为虚弱不能够运化水湿，于是很快就拉肚子。

　　这时一用上参苓白术散，病人月经期间，马上不拉肚子了。

　　为什么呢？

　　脾脏气血得补，不再亏虚，湿邪就能够运化，就不会下注。

　　大家要学到补脾升清除湿止泻法。

　　脾虚则水陷，湿走大肠，容易泄泻，脾得到健运，清气自升，水湿自化，泄泻自止。

　　大家不单要从这个案例里学到，腑虚补脏法，通过调脾来治肠泻，同时更要学到月经期间，各类杂症产生的原理。

　　有人月经期间乳胀，有人头痛，有人腰酸，虽然病象不同，但实质却是一样的，大都是经期气血下注，导致局部亏损或堵塞。

　　很多病症一旦月经过后，就消失了，这样提醒我们，不同人身体她的薄弱环节不一样，有人肋部气结，有人头脑供血不足，有人腰肾精亏，这时在月经期间不足之处，就纷纷显露出来。

　　就像湖中水少后，就显露出泥巴石块，所以你根据病人显露的病象，再结合舌脉去调理，就可以解决月经期间的综合病症。

　　我们再来跟大家讲一般的白带清稀量多异常，中医认为，诸湿肿满，皆属于脾。

　　水湿的问题要寻到脾中去治，大家想想，为什么一些妇人脾虚后，无事表现为拉肚子，而是表现为白带异常。

　　中医把人体中焦脾土看成是拦河坝，当拦河坝出现漏洞时，水湿就会纷纷掉下来，所以治水要通过巩固堤坝，这就是下病上取的道理。

　　你在下游看到水湿泛滥，就是要赶紧到中游去把堤坝加固好。这就是为何完带汤配合扁豆、莲子、芡实之类健脾之药，可以很快把清稀的白带，异常的水湿给治好。

　　这就是通过培土，加固拦河坝，使水湿不再泛滥，不再下流。

　　所以在自然界中我们可以发现，土可以把水给兜住，在人体里头，凡是水湿泛滥者，没有不从脾论治的，没有不找过到脾土的。

　　所以大家就可以从中看到《黄帝内经》病机十九条诸湿肿满，皆属于脾是怎么来的。

　　经典里头的很多中医原理，都是法天象地，远观近择的出来的，都是通过实践内证得到的，所以才能称之为经典，大家要学好经典，前提是要善于把经典里的中医原理还原到大自然中去。

　　这样取象比类，你学起中医来就灵灵活活，轻轻松松，非常有趣。

　　当然扁豆还可以通过补脾化湿，治疗夏暑脾胃不和导致的吐泻。

　　千金方里头，单用扁豆来煎服，可以消暑热，除湿浊，止泻痢，解烦渴。

　　所以《新修本草》说，扁豆疗霍乱吐痢不止。

　　甚至夏天乘凉饮冷，导致外感于寒，内伤于湿，这种情况叫阴暑，直接用解表散寒，化湿和中的香薷散，里头就用到扁豆配香薷、厚朴。

　　这样有香薷在上可以解表散寒，乃夏月解表之要药，有厚朴在中，可以行气化湿，解其胸腹闷胀，有扁豆在下可以淡渗除湿。

　　这首汤方再我们夏暑之时，就用得多了。人们躲在空调房里又吃着冰冻西瓜，很快就头身困重，脘腹胀满。

　　这时这些温病的方子，就能很开派上用场了。

　　好扁豆这味药我们就复习到这里，接下来我们来看酒。

　　《药性赋》说，酒有行药破结之用。

　　也就是说，酒可以助药力，行药势，畅气血，破瘀结。

　　为什么呢？

　　大家一喝酒就知道了，身体微微发热，血脉畅通，反应敏感的，就脸红皮肤发红，可见酒乃辛温之性，能够引气上越外达，鼓荡气血，故古代在引药达表，引药通脉的时候，常会用到酒。

　　这酒既是辅助药物，更是一味中药。

　　大家看古老的醫字，下面就以酉来做底，为什么呢？

　　从这里已经可以看出，古代善于用酒来治病，把酒当做药来使。

　　但是后世已经渐渐不知道把饮酒当成等闲娱乐的行为，甚至以酒为浆，醉以入房，酗酒成瘾，恣饮无度，这样无异于摧残自己身体。

　　所以古人说，酒为穿肠毒药。

　　这并不是在说酒的坏话，也不是酒的过错，而是人们不知道节制，把本来做药来治病的，当成娱乐来想用，任何药都有偏性，你长期服用，必定会损伤身体。

　　没有一个人长期饮酒不伤损身体的，人不是死于酒，而是死于自己不懂得节制欲望。

　　《本草纲目》上说，痛饮酒则伤神耗血，损胃亡精，生痰动火。

　　凡物我们都要两面来看，所以我们要从利弊来论酒，先看酒痛饮过饮为什么伤神耗血？

　　俗话说，借酒浇愁愁更愁。

　　你看很多酒鬼，嗜酒成癖者，越饮量越大，到后来以酒度日，神疲乏力，游手好闲，气虚疲累。

　　原来刚开始饮酒时，可以助血脉流畅，可长期靠酒来催动血脉，而不是靠个人的运动跟休息，这样就会很耗伤气血，而且酒兴奋人只是一时的，这酒气酒性发出去后，那些湿浊停留在身体，血脉就更加动不了。所以酒鬼很容易累，因为神气精血耗得厉害，都是无端端地被酒耗散出来，剩下那些残浊之物就停留在身体，壅堵脉道，使血管硬化。

　　大家看为何饮酒的人肝很容易受到损害，脂肪肝肝硬化是很多嗜酒者的共同归路？

　　在这山里头，有个茶农，二十多年来干活，从来都是以酒代水，到山里头去采茶，带的不是水瓶，而是酒瓶，装的不是泉水，而是米酒。

　　家人泉他别这样，他听不进去，因为长期饮酒的人，性格会很刚强，不容易听进别人的话，这也是血脉硬化的表现。

　　后来他自动戒酒了，为什么？

　　生了一次大病，让他胆战心惊，糖尿病病发脚趾头糜烂，前后住院治疗搞了个把月，从此再也不敢沾酒。

　　为什么两条腿都是冰凉的，他过来找我们时候，为何一病就是大病呢？

　　我们跟他说，酒能够发散寒气，但这发散寒气不是没有代价的，它是通过调动自己身体的气血精神来往外发。

　　所以你看似身体热乎乎很舒服，你没有看到暗地里它是在消耗真阳。

　　就好像石油气你打着了，看似温暖，一团热火，而实际上它气瓶里头的气就在一点一点底减损。

　　又像炭火炉，冬天虽然烤火温暖，但它背后却是在消耗大量的煤炭。

　　所以表面借酒发热，实质背后消耗的是脏腑的阴油。

　　你这二十来年的饮酒，反复把你身体阳气发出来，提前发完，所以腰脚冰凉，血脉走不动，即使糖尿病也容易烂脚趾。

　　我们接触过几例酒鬼后，才对古人这句话体会更深，古人说，酒鬼烟鬼的病很难治，因为他们对烟酒上瘾后，就对普通的重要耐受。而且长期饮酒把他们精气神发散得很厉害，中医认为正虚不易运药。

　　你一看酒鬼大都是一派疲倦的神色，见到酒后眼睛会贼亮，但一旦没有酒后就像病猫蔫了。这都是加快生命进程，提前衰老的。

　　这酒完全成为他生命的催化剂助燃剂，所以越喝身体越差，脾气越大。

　　所以《养生要集》中说，酒者，能益人，亦能损人。节其分剂而饮之，宣和百脉，消邪却冷也。若升量转久，饮之失度，体气使弱，精神侵昏。宜慎，无失节度。

　　所以真正的酒文化，不是在鼓吹酒有多好，而是在宣扬能够节制饮酒，把握这个度的美德。

　而且在中医看来，阴虚火旺，湿热内盛，火毒上攻，这三者是不适宜饮酒的。

　　为何呢？

　　你本身阴虚火旺，熬夜过度，身体阴分已经被燃烧过度了，这时静养都来不及，还用酒来继续点火助阳，这样阴分不就亏耗得更厉害？

　　所以有个失眠的病人，经常口腔溃疡，我们见他一脸酒气，便问他平时饮酒吗？

　　他说晚上必饮一杯。

　　我们跟他说，你的失眠跟口腔溃疡日久不愈跟饮酒有关，你先把酒停了，不再兴奋自己身体，让身体静养一阵子看看。

　　然后再叫他服用保养肝肾的六味地黄丸，半个月不到，多年的口腔溃疡，尽消，老是睡不沉，睡不着的现象也减轻了。

　　他以前也没有少看医生，医生都知道阴虚火旺，用六味地黄丸，但为什么没能拿下他的病呢？

　　因为最大的原因就是没叫他把酒停掉，你一边滋养阴分，一边却猛烈地用酒点火，这样不就耗伤得更厉害。

　　所以一旦把酒停掉，阴分再利用六味地黄丸滋养上去，自然肝柔血顺，肾精封藏，睡眠自安，口疮可退。

　　所以说六味地黄丸虽然不是专门治疗失眠的药，帮助滋阴涵阳，帮助肾精肝血封藏，神志就不再不安了，口疮之火也不再往上冒。

　　通过安然入睡，把火旺之象潜藏下来，其实身体原本是很棒的，只不过很多人不知道经常去折腾它，所以才会变得很差。

　　你只要稍微懂得节应酬，寡饮酒，少熬夜，莫再折腾身体，那么小小的六味地黄丸居然是安神妙药，退火良方。

　　为什么说湿热内盛者，不宜饮酒。

　　最近有两例病人都是饮酒后加重疾病，一例是皮肤湿毒瘙痒，舌苔黄腻，一饮酒，瘙痒就没完没了。

　　他问这是为什么？

　　我们跟他比喻说，你身体舌苔黄腻，湿毒重，湿毒是浊阴，浊阴应该出下窍，就像一杯浊水，你不去扰动它，污浊就会沉淀下来，你如果一去扰动它，整杯水都浑浊不堪，污浊都往上往外发。

　　你如果是一杯清水，身体血脉洁净，那么你再怎么去扰，这杯水还是清的，而你身体长期肥甘厚腻，导致舌苔垢腻，这样酒再下去，把湿毒浊阴，纷纷都发到皮肤毛孔外面来，所以瘙痒难耐。

　　这样一加他把酒戒了，再服用四妙散的汤方，除湿热下行，马上就不痒了。

　　所以从这里我们就可以看出，酒能够引药达表，还能够把浊阴搅动带上来，当身体浊阴很盛时，就要少饮酒。

　　因为浊阴要出下窍，你还用酒把它搅上来，不是找病受吗？

　　还有一例是一个建筑商，饮酒后眼睛发红，阴囊潮湿，为何呢？

　　一看他舌象就知道了，舌苔垢腻，舌尖红。

　　这样酒把热气往上带就损目，所以眼红，酒乃粘腻湿浊之物，往下掉，下注，就造成阴囊潮湿，这些湿浊不容易排出去，所以睡觉也睡不好。

　　同样叫他停掉酒，以桑叶熬水洗眼，再送服龙胆泻肝丸，三天眼红退，牙痛消，阴囊不再潮湿，小便也变清。

　　大家看，解酒毒的思路，就只有一个降其浊，但用的方法却可以五花八门，如果酒浊攻眼，可以桑叶洗之，酒浊下注肝经，可以用龙胆泻肝丸撤之，酒浊壅塞脾胃，可以见煎煮扁豆绿豆汤淡渗之。

　　而这一切的办法，无非就是给酒浊湿毒以出路而已，这些招法虽然巧妙，但不过是在去路上下文章，真正要防止病痛，还得在来源上断除酒饮，不然每酒醉一次，病痛就加重一次，难怪古人说，醉酒一次损伤人寿命一个月啊!

　　所以很多经常饮醉酒的人，没过多久，他身体就扛不住了。

第三种是火毒上攻的人，也不能喝酒。

　　中医认为心主血脉，心主火。

　　当双脉上亢，明显上越寸部时，你就可以知道整个人心火太过，降不下来，如果是年轻人还好，如果是中老年人，就很容易中风。

　　为何呢？

　　因为上越的脉势揭示了病人气血并走于上，容易脑部充血。

　　你本身就血脉喷张，酒再进去，如同火上浇油，热势猛增，这样不就等于直接迫血妄行，把血管逼爆吗？这就是很多在酒桌场上喝中风的道理。

　　上次有个亲戚，他在喝喜酒的时候多饮了几杯，然后高谈阔论，面红耳赤脖子粗，当时正逢中午，天气大热，他突然觉得头晕，天旋地转，然后就倒在地下，脑都撞破出血，医院，做了开颅手术。

　　术后反应迟钝，足足过了大半年才慢慢恢复过来，不过行动都没有以前那么灵活，这就是过量饮酒导致脑血管意外的案例。

　　其实这种案例每天在社会的各个角落都有，尤其是中老年人，很多中风的跟过量饮酒都分不开。

　　讲完这些饮酒之弊，我们再来看看，把酒放在汤液里头，看它是如何提高一些汤液功效的。

　　比如用到酒的非常出名的方子，其中有张仲景的瓜蒌薤白白酒汤，直接把白酒加到洗涤胸膈中痰垢的瓜蒌薤白里头去煎煮，这样可以加强治胸痹的力量，借助酒力可以行血脉。

　　你一般胸痹胸背痛，喘息短气，脉象沉迟，这是一派阴寒，胸阳不展。

　　这时正好可以用到温化阴寒的酒，为何呢？

　　陶弘景说，大寒凝海，唯酒不冰。明其热性，独冠群物，医药家多用酒以行药势。

　　大家看，为何烈酒逢寒不冰呢？

　　原来它有一股温热烧烈之性，正好用来消除冷积寒气，来温通血脉。

　　所以胸痹本身脉沉迟，就是一派胸阳不振，群寒包裹之象。

　　这时如果不是借助辛烈的酒劲去通开血脉，发散寒气，就不能把痹痛蠲除。

　　所以张仲景在胸中寒痹里头用到白酒，真是一味深长。

　　古人说的白酒，不是我们现在喝的白酒，而是低浓度的米酒黄酒之类。

　　酒除了能够助心通阳，令胸中阳光普照，阴霾自散外，古人还认为酒可以助肾兴阳，所以很多壮阳补药都用来泡酒，可以制成补肾壮阳酒。

　　比如出名的鹿茸酒，用鹿茸配山药，或人参、枸杞，治疗不孕不育，阳痿早泄，属于命门虚冷，腰膝酸软的。

　　酒开可以帮助祛风湿的药，充分发挥解表逐风寒湿的效果，所以风湿药酒更是中医药酒文化里的一绝。

　　这里跟大家介绍一个最简单的风湿药酒方。

　　风寒入脑，导致头痛久不愈，甚至四肢酸痛，诸药乏效，这时你可以自己浸泡一瓶桂枝酒，用桂枝泡一瓶高浓度的酒，一周以后就可以服用。

　　最顽固的风寒头痛，你稍稍以温酒饮之，还可以用点酒涂抹痛处，这样很快就汗出痛愈，中医认为其在皮者，汗而发之。

　　所以你即使是风湿在表，疼痛难忍，也可以用这发汗解表的小药酒方。

　　桂枝药酒方虽然小，但却不容小瞧，为什么呢？

　　桂枝乃阳中之阳，酒辛热能行药势，两者一搭配，如猛虎添翼，发汗解表，力量最快，所以风冷头痛，一般服用一两次就好了，甚至你平时不小心淋浴着凉，也可以饮用，这样寒湿冷气自解。

　　酒还可以行气和血，发表散寒，为什么呢？

　　《随息居饮食谱》中说，烧酒性烈火热，遇火即燃，故善消冷积，御风寒，辟阴湿之邪，解鱼腥之气。

　　所以大家看为何做鱼汤时有时要滴点酒，这里头也有学问。

　　还有很多人常跟寒湿打交道，职业就在水上水边，经常要碰到水湿，他们如果不懂得一些养生小窍门，很容易身体就感上寒湿。

　　前面我们讲到生姜时跟大家说，用姜枣茶就可以方寒御冷，女性朋友还可以防止痛经，如果是男的，一般就靠喝点小酒来行气活血，发散寒湿，故在《随息居饮食谱》中说，凡大雨淋身，及多行湿路，或久浸水中，稍饮小酒，寒湿自解。

　　大家要善于活用这个经验，现正逢春夏之交，在这山里雨湿非常多，我们跟一些老农一起出坡种地，那些有经验的老农，冒雨回来后，都懂得温一小杯暖酒，把湿衣服一换，这小酒一喝下去，以后腿脚就不沉重，腿脚就不容易沉重，也没那么会抽筋，同时更不会轻易感冒，这就是借酒来行气活血，发汗解表。

　　我们年轻人就不那么干，留点福气给老时用，但你浑身衣服淋湿了，明显雨湿会闭塞肌表，这时你不搞点东西来温通温通，以后就容易留下老毛病，所以我们就在厨房里切几片生姜，丢一两个大枣，再抓把红糖，开水一泡，随后把湿衣服一换，头发擦干，就可以服用这热腾腾的姜枣红糖茶。

　　这样不仅不会因为寒湿束表而感冒，同时身体体质更强大。

　　现在很多年轻人都不知道，一味淋淋雨，受受冷，一下就过去了，没事，确实在你正气充足时没什么大问题，一旦正气亏虚，问题就接二连三。

　　所以中医要懂得未病先防小病早治，你如果懂得一些养生小招法，小窍门，在寒湿才刚刚侵犯肌表时，就把它们撵出去，一汗而愈。

　　这样身体时刻都保持通透健康状态，根本不需要等到感冒发烧才手忙脚乱。

　　好酒这味药，我们今天就讲到这里，下节课我们讲麝香。

版权：中医普及学堂